Du hast ein Pferd mit Equinem Asthma? Dann kannst du mit Sicherheit ein Lied davon singen: Medikamente rauf und runter, Haltungsoptimierung, gute Phasen – schlechte Phasen, Zusatzprodukte, Kräuter, Kuren, Inhalation, schwankende Futterqualität, viel Recherche und Tierarztbesuche.
Oftmals kann nur ein gezieltes Konzept den gewünschten Erfolg liefern- und dorthin ist es meist ein langer Weg. Wir wollen heute ein wenig Licht ins Dunkel bringen und Dir einen ersten Überblick geben, welche Medikamente auf dem Markt verfügbar sind und zu welchem Zeitpunkt der Einsatz von Medikamenten sinnvoll ist.
Ganz klar ist eine Tatsache: Medikamente sollten immer erst dann zum Einsatz kommen, wenn Haltungsoptimierung, Inhalation und Futterqualität als alleinige Therapie nicht mehr ausreichen. Andererseits sollte auch nicht zu lange gewartet werden, um langfristigen Schädigungen der Lunge vorzubeugen.
Dennoch sind Haltungsoptimierung (viel frische Luft, wenig Staub, wenig
Schadgase, wenig Kontaminanten wie Schimmel oder Bakterien), ausreichend
Bewegung, ideale Futterqualität stets die Grundpfeiler bei der Behandlung von Equinen Asthma und ohne Optimierung dieser Komponenten wird keine Therapie eine erfolgreiche Langzeitprognose haben können.
Schadgase, wenig Kontaminanten wie Schimmel oder Bakterien), ausreichend
Bewegung, ideale Futterqualität stets die Grundpfeiler bei der Behandlung von Equinen Asthma und ohne Optimierung dieser Komponenten wird keine Therapie eine erfolgreiche Langzeitprognose haben können.
Wann sollten Medikamente eingesetzt werden?
Grundsätzlich gilt: Jeder akute Schub (auch Exazerbation genannt) bringt eine Verschlechterung des Gesamtbildes und fördert den Umbau von Lungengewebe (sog. Remodelling) in nicht funktionelles, irreversibel zerstörtes und „vernarbtes“ Lungengewebe. Von daher sollte im Zweifel lieber früher als später interveniert werden, zumal es in der modernen Therapie des Equinen Asthmas heutzutage gute Therapiekonzepte gibt, die von den allermeisten Pferden nebenwirkungsfrei toleriert werden.
Spätestens mit Eintritt einer deutlich erschwerten Atmung/ Atemnot sind Medikamente aus den Wirkstoffgruppen Bronchodilatation und Entzündungshemmung unabdingbar.
Ab wann spricht man von einer erschwerten Atmung?
- Die Nüstern des Pferdes sind erweitert/gebläht
- Die Atemfrequenz ist erhöht (normal 8-16 Atemzüge pro Minute)
- Das Pferd zeigt eine deutliche Bauchatmung (die Atmung wirkt pumpend), das Pferd presst aktiv beim Ausatmen mit den Bauchmuskeln
- Unruhe (gepaart mit erhöhter Herzfrequenz)
- Schwitzen
- Maulatmung (hochgradige Atemnot - das Pferd droht zu ersticken -> Sofort den Tierarzt verständigen)
Wenn Du ein Asthmatiker-Pferd hast, solltest Du mit deinem Tierarzt besprechen, wie im Notfall vorzugehen ist. Die inhalative Verabreichung von Bronchodilatatoren und Entzündungshemmern kann bei frühzeitigem Reagieren einen schlimmen Schub gut abfangen.
Schleimlöser
Schleimlöser werden dem Pferd vor allem dann gegeben, wenn sich zäher, festen Schleim in den Atemwegen befindet und die Atmung erschwert. Dabei können Schleimlöser verschiedene Wirkungen haben: Sie können den Schleim den Wassergehalts des Schleims erhöhen und ihn so dünnflüssiger machen, die Zähigkeit des Schleims reduzieren oder den Abtransport des Schleims beeinflussen.
Orale Verabreichung
Wirkstoff: Dembrexin (z.B. Sputolysin®)
Wirkstoff: ACC (Acetylcystein) (z.B. Equimucin®)
Inhalative Verabreichung
NaCl (isoton/hyperton/Sole)
Verabreichung per Injektion
Wirkstoff: Acetylcystein
(z.B. Equimucin®)
Bronchienerweiterer
Bronchienerweiterer sorgen dafür, dass die glatte Muskulatur der Bronchien sich entspannt und Bronchiospasmen gelöst werden. Durch die Entspannung erweitert sich der Durchmesser der Bronchien wieder und die Atmung wird erleichtert. Dabei wirken Bronchienerweiterer nur symptomatisch. Das heißt: Akute Beschwerden werden zwar gelindert, die Ursache für die Atemwegsprobleme wird aber nicht gelöst.
Orale Verabreichung
Wirkstoff: Clenbuterol (z.B. Ventipulmin®):
Relaxiert die glatte Muskulatur der Bronchiolen und hebt somit den Bronchospasmus auf. Keine Langzeittherapie, da Rezeptoren einen Gewöhnungseffekt entwickeln. Maximale Behandlungsdauer von ca. 30 Tagen wird angeraten.
Inhalative Verabreichung
Wirkstoff: Ipratropiumbromid
Wirkstoff: Salbutamol
Salbutamol wird zur Notfalltherapie bei einer akuten Bronchokonstriktion eingesetzt. Es sollte immer in Kombination mit einem Kortikosteroid angewandt werden.
Wirkstoff: Fenoterol
Wirkstoff: Salmeterol
Verabreichung per Injektion
Wirkstoff: Clenbuterol
Keine langfristige Therapie möglich. Notfallmedikament bei akutem Bronchospasmus, eine Medikamentengabe sollte sich auf max. 30 Tage erstrecken. Keine Zulassung für Pferde, daher nur einsetzbar mit Umwidmung
Wirkstoff: Atropin
Notfallmedikament bei akuter Atemnot
Notfallmedikament bei akuter Atemnot
Entzündungshemmer
Entzündungshemmer führen - wie ihr Name schon verrät - zu einer starken Hemmung der Entzündungsreaktion und tragen damit zum Abschwellen der Schleimhäute bei. Zudem haben sie oftmals eine antiallergische und entkrampfende Wirkung, welche den Pferden schnelle Erleichterung bei Asthmaanfällen und Atemnot bringt.
Orale Verabreichung
Ein Glukokortikoid kann auch oral gegeben werden in Form von Pulver/Tabletten. Die
Dosis sollte der klinischen Symptomatik angepasst werden und das Medikament
ausgeschlichen werden bevor es abgesetzt wird.
Wirkstoff: Prednisolon (z.B. Equisolon®)
Inhalative Verabreichung
Entzündungshemmende Wirkstoffe werden am besten immer mit Bronchienerweiterern kombiniert, da diese sich nur so optimal in der Lunge verteilen können.
Wirkstoff: Ciclesonid (EquiHaler®)
Zugelassen für Pferde als einziges inhalatives Glukokortikoid
Weitere Glukokortikoide OHNE Zulassung für Pferde:
Zugelassen für Pferde als einziges inhalatives Glukokortikoid
Weitere Glukokortikoide OHNE Zulassung für Pferde:
- Wirkstoff: Fluticason
- Wirkstoff: Beclomethason
- Wirkstoff: Budenosid (Pulmicort®)
Fazit
Die Möglichkeiten der Behandlung von Equinem Asthma sind vielfältig und müssen immer individuell auf das Pferd und die Situation angepasst werden.
- Reicht Haltungsoptimierung, brauche ich einen Inhalator und wenn ja welche Wirkstoffe sollte ich inhalieren?
- Brauche ich Medikamente oder weitere Diagnostik?
Eine Evaluation über den gesundheitlichen Zustand und die bisher angewandten Therapiemaßnahmen sollten immer mit einem Tierarzt erfolgen.
Wir bieten bei bitopEQUI® eine Lungensprechstunde mit Frau Dr. Sommerfeld an. Dort hast du die Möglichkeit alle Details über die Behandlung Deines Pferdes zu besprechen. Durch einen sehr detaillierten Anamnesebogen und ein Videogespräch kann unsere Tierärztin mit Dir alles in Ruhe besprechen. Du hast die Möglichkeit alle Befunde, die Dir vorliegen (Bronchoskopie, Blutbilder, Blutgasanalysen, Allergietest etc...), sowie Fotos oder Videos Deines Pferdes im Vorfeld hochzuladen, sodass die Tierärztin ein umfassendes Gesamtbild bekommt. Somit kannst Du Dir sicher sein auf dem richtigen Weg zu sein, Therapieoptionen sinnvoll miteinander zu kombinieren und vor allem aufgeklärt in die Zukunft zu Blicken beim Kampf gegen Equines Asthma.
